そんな肺がんに対するキードラッグが キイトルーダ です。 非小細胞肺がん であれば、 1次治療でキイトルーダ が使えます。 高薬価の薬剤ですので、医療サービスに恵まれている日本だからこそ使用しやすいという事はありますが、もしも世界中でキイトルーダが使用できる日がやってきたら キイトルーダ点滴静注20mg、同100mg（一般名：ペムブロリズマブ（遺伝子組換え））に関する以下の適応追加が2018年12月21日に承認されました！ 切除不能な進行・再発非小細胞肺がん（非扁平上皮） キイトルーダの今後の適応拡大について. 肺がんステージ4、余命1年から3年。アディショナルタイムを華麗に駆け抜ける男、けんけんが送るキイトルーダについて。第4の治療法として確立しつつある免疫療法。その薬、免疫チェックポイント阻害剤から今回はキイトルーダについて。 はじめまして。2017. キイトルーダは末期の肺がん患者に劇的な効果が！ 55歳の男性、末期の肺がんと言われていて余命も半年から 1年半という状況だった、すでに脳や骨盤に転移を起こしており 肺にも水が溜まるという状況で従来の抗がん剤治療は されることがなかった。.
キイトルーダ点滴静注20mg／キイトルーダ点滴静注100mg 添付文書. 健康情報番組の内容を記しています、見てくれる人にわかりやすく伝えられたらと思っております。2017年2月4日放送の報道特集で興味深い特集をやっていました 目次55歳の男性、末期の肺がんと言われていて余命も半年から この状況でキイトルーダを使用したことで、なんと脳の転移がんが 夢の薬という感じに言われていますけど、現在は臨床試験のみ 2月8日にキイトル－ダの価格がわかりました 因みにこれは値下げ前のオプジーボとそれほど変わらない状況 キイトルーダは投与をする人のがん細胞をまず最初に取り出して 肝心の副作用ですが、特集に登場していた男性は オプジーボも以前、メラノーマや肺がんの夢の薬といわれて これでは国の財政も圧迫しかねないので、政府はこのオプジーボに 今は医療費というのは年間41兆円もかかり、今後ますます増える 健康でいるのは当然ですが、特集でもやっていたが薬の値段という 例えば先生と話している時のパソコンの画面には 中年になるにつれ、がんというものはやはり心配になってきます がん検診も行きたいが、内視鏡検査とか怖いし苦しいし 遺伝子検査の場合、お口の中の唾液を綿棒のようなものに 何よりも検査のたびに苦しい思いをしなくていい 「オプジーボ」を耳にしたことがある人は、大勢いるのではないでしょうか？今や3大治療に次ぐ大きな柱として免疫療法があり、その代表的な薬がオプジーボです。今回はそんな免疫療法の中から僕は5ｔｈラインかな？6THラインかな？で、キイトルーダを使いました。体験談も交えて、ご紹介します。目次私たちの体は病原体やがん細胞と細胞レベルで、日々戦います。免疫細胞が活性化してやっつけていきます。ですが、この免疫細胞も高まり過ぎると、自分の細胞も傷つけてしまうので、免疫細胞にブレーキをかけつつ、バランスを保っています。がん細胞はそのブレーキ機能を逆手にとって、うまくコントロール。免疫細胞（図ではT細胞）ががん細胞を攻撃しないようにします。それを阻止して、免疫細胞ががん細胞をやっつけられるようにするのが免疫チェックポイント阻害剤の役割です。 2019年5月現在、肺がんで使用できる免疫チェックポイント阻害剤は4つです。作用する抗体は3つあります。これらは主に、体の中で免疫ががん細胞などを攻撃させたり、ちょっと抑えたりとコントロールする役目を担っているタンパク質です。肺がんで使用出来る免疫チェックポイント阻害剤はオプジーボを含めて3種類ありますが、中身はオプジーボ、キイトルーダが同じ薬で、他にテセントリクがあって、大きく分けて2つに分類されます。ちなみに、すべてのがん種に関する免疫チェックポイント阻害剤は以下になります。悪性黒色腫僕が治験でオプジーボを使用した当初は、薬品名で呼んでいたので、「ニボルマブ」だった。薬品には薬品名と商品名があり、よくわけわからなくなりますよね（笑）。ツウぶりたいときは薬品名の方が、カッコいいですよね。「ペムブロリズマブ」がさぁ・・・って（笑）。 答えは、わかりません！って、おいおい・・・。いや、だってオプジーボとキイトルーダを比較研究した実績がないのだから、「こっちが効きますよ！」とは答えることが出来ないのが現状です。では、同じ薬なのに、オプジーボとキイトルーダで何が違うのか？大きな違いは2つです。そんな大した違いじゃないですね（汗）。雑な表現になりますが、販売しているメーカーが違うので、商品名も異なります。例えば非小細胞肺がんの患者さんなら、誰もがオプジーボやキイトルーダを使用出来るわけではなく、それぞれに使用条件があります。キイトルーダの副作用はオプジーボと同様、さまざまな症状が見られます。また、重篤な副作用もさまざまです。発生率のパーセンテージで見ると、1ケタ、もしくは0.1程度のものも多く見受けられます。この数値を少ないとみるか、身近なものと捉えるかは人それぞれ。ただし、「怖い副作用もある」という事実は知っておくべきだと思います。リスクのある薬でもあるので、覚悟がない場合は、他の抗がん剤を選んだ方が、まだリスクは低いと感じるからです。僕がキイトルーダを投与したときの副作用がこの「筋炎」でした。えっと、発生率は0.1%だって・・・（汗）。まぁ、1000人投与したら1人が発症すると考えれば僕の場合は、キイトルーダは2週間間隔で投与していくのですが、投与して2週間後、再度投与するための血液検査で、それで、1週間様子をみることに。症状としては、首、両腕が少し「筋肉痛かな？」といった軽い感じ。そして1週間後、CPKの数字がなんと倍に！そのときの症状は、筋肉痛のような痛みが増していて、腕は肩の高さまであがらない状態に。同様に首も回らず。それで、そのまま即入院となり、ステロイド治療が始まりました。免疫療法の副作用は経験しているだけに、僕の中では「怖いもの」となっています。発生する確率は「筋炎」が0.1%。となれば、ないに等しい感覚なのに、やっぱり経験すると、ね。免疫チェックポイント阻害剤では、知っている人でも投与後に目が覚めなかった人もいるし、「重力筋無力症」になった人もいる。この確率は0.1%未満とされている。でも、身の回りにそうした人たちがいると、たとえ0.1%であるとしても「ある」のだと、心にとどめておく必要があるのは確かです。 免疫療法により投薬されるオプジーボやキイトルーダは、投与を止めたあとでもその効果があると耳にします。これは2018年10月、大阪大学のチームが学会に発表した論文がもとになっています。免疫療法という言葉がちょっとメジャーになったのは、本庶 佑（ほんじょ たすく）先生のおかげなところが大きいです。そして、本庶先生と同時受賞した方がいて、その人はジェームズ・アリソン氏。この方はCTLA-4というたんぱく質を発見。これはヤーボイという免疫チェックポイント阻害剤に関わるたんぱく質です。僕のファーストラインはオプジーボとヤーボイ。まさにこのお二方の努力の結晶が、「僕の最初の命をつないだ」といっても過言ではありません。そんな本庶先生が2018/10/05に会見したときの言葉。別のブログでも書きましたが、とても大切なので、再度、ここに載せます。「科学的に裏付けのない、がん免疫療法をお金もうけに使うのは非人道的だ」「わらにもすがる思いの患者に根拠のない治療を提供するのは問題だ」免疫療法というと、今、標準治療で受けられるのは免疫チェックポイント阻害剤です。しかも、適正量を、定められた部位に使用すること。まだ未承認の部位の方は、なんとか希望を持たなければいけないのが現実で、悔しいところです。けれども、それを狙って、また、免疫療法が目立ってきているので、それに乗じて我々がん患者が気を付けなければいけないポイントです。だから、今、「免疫療法」と呼ぶのは免疫チェックポイント阻害剤を使用した療法で、ガイドラインに沿った治療を行うことを僕は免疫療法と呼んでいます。オプジーボを中止したのは、治験で使用していて、CEAという腫瘍マーカーが上昇し始め、治験の基準値を超えてしまったためです。といっても、投与した当初、マーカーは反応を示さなかったのですが、徐々に上昇を始めた腫瘍マーカーは上がり、下がり、結果、上昇し始める形でした。そして、CTでも憎悪が認められ、最終的には、オプジーボは効かなくなった、というのが正確なところです。「じゃあ、キイトルーダだって同じ薬なのだから、効かないんじゃないか？」免疫チェックポイント阻害剤は夢の薬ではありません。効果があるのは約20%。それだけ効けば夢の薬ではあるかも知れませんが、僕は効かなかったので（汗）。それでも、夢はあります。少し前までは、最終的な治療は抗がん剤しかありませんでした。そこに現れた新薬なのだから、夢はありますよね。2019年現在から遡り、5年前だったらなかった薬たち。これってすごいことです。この記事を書いていて、イミフィンジを知ったし・・・。これからまだまだ新薬が出る可能性はあります。最後まで夢はあきらめず。希望を持って、今ある生活を楽しみましょう。とりあえず、僕はアイスを食べます！（笑） がんと生きる！ がん告知と家族がんと生きる！ がんとむくみ 2017年7月の時点では、キイトルーダは悪性黒色腫という皮膚がんの一種と、非小細胞肺癌という肺がんの一種に効果が認められています。 3 肺腺癌の告知を受けました。左右の鎖骨上リンパ節と縦隔リンパ節の3ヶ所転移有り。ステージ3bです。遺伝子変異は無く免疫チェックポイント阻害剤キイトルーダにて治療。2017.11 寛解2018.05 左鎖骨上リンパ節 再発転移 手術キイトルーダ継続中。 オプジーボとキイトルーダの使用過程での副作用と注意点についてまとめてみました。ブログなどで色々なことが書かれていますが、やはり免疫を薬で調整することはとても怖い部分はございます。薬によって、「意図していない免疫反応」が出てしまう可能性があります。
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