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摂取エネルギー量25～30kcal/標準体重（kg）/日
糖尿病神経障害、網膜症に並び糖尿病三大合併症とされてる糖尿病腎症は、日本における新規透析療法の導入の原因第一位であり、透析患者全体に占める割合も年々増加しています。加えて導入時の平均年齢が高いこともあり、透析導入後における患者のQOLや生命予後もあまり良いとはいえません。今回はその糖尿病性腎症について解説していきたいと思います。糖尿病性腎症は高血糖が誘因となって発症する細小血管合併症の代表であり、また慢性腎臓病においてもきわめて重要な疾患の１つで、末期腎不全の主要原因でもあります。その後腎症が進行するにつれ、蛋白尿の増加、ネフローゼ症候群による症状がみられるようになります。また、糖尿病腎症の病期分類には尿アルブミン値（あるいは尿蛋白値）と推定糸球体濾過量（GFR）の2つを使用して5つに分類しています。以下に腎症の病期分類を示します。尿アルブミン値：正常アルブミン尿（30未満）尿アルブミン値：微量アルブミン尿（30~299）尿アルブミン値：300以上（もしくは持続性蛋白尿：0.5以上）尿アルブミン値：問わない（GFRが30未満を満たした時点で尿アルブミン値は関係なく腎不全期となる）透析療法中※値の単位はそれぞれ尿アルブミン値（mg/gCr）、尿蛋白値（g/gCr）、GFR（mL/分/1.73m²）糖尿病腎症における主な危険因子は糖尿病の治療では禁酒禁煙などの生活習慣の改善をはじめ、厳格な血糖管理、血圧管理、食事療法（蛋白質食制限）、脂質管理などが重要となってきます。以下に管理の参考を示します。適正体重（BMI<25）の維持 第1期（腎症前期）では自覚症状がなく、第2期（早期腎症）になると尿中にアルブミンというたんぱく質が検出されます。 人工透析になると週2～3回、病院で透析を受けなくてはいけなくなり、日常生活に大きな影響を与えます。 糖尿病腎症の症状. 1 0 obj
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HbA1c 7.0%未満を目標130/80mmHg未満を目標スタチン、フィブラート（薬剤）の適宜使用顕性腎症期：0.8～1.0g/標準体重（kg）/日糖尿病性腎症において大切なのは透析治療に至る前に早期発見をすること、そして早期治療を行うことです。また治療においては医療機関の指示をしっかり聞き、生活習慣を改善することにより症状を悪化させないようにしましょう。今回紹介した「糖尿病性腎症」の他にも糖尿病の合併症は多種多様な種類があります。運動療法や食事療法はもちろんの事、ウイルスや細菌、体内の腫瘍細胞を撃退する、人間が自ら持っている力、それが「免疫力」です。なんと15～20歳ごろが免疫力のピークとされ、60歳ではピークの20％以下になってしまうのです。その免疫力の向上で非常にお勧めなのが「ブロリコ」という成分です。糖尿病の合併症対策、予防で気になる方は是非とも糖尿病になって最も怖いのは糖尿病性神経障害や糖尿病性腎症、糖尿病性網膜症などの合併症です。 糖尿病足病変によって足を切断した予後は5年生存率が50％とあまりよくはありません。さらに、人工透析を受けている方で足の切断という事になってしまうと、1年生存率が50％、5年生存率が15％という事になっています。 それらの合併症を防ぐために最も重要なのが「 た新規の透析導入患者数は 37,543 名と前年度より 128 名 （0.3 %）減少した。一方，糖尿病性腎症による透析導入患者 数は 16,414 名と前年度の 16,126 名より増加している。こ の背景には，糖尿病患者数自体の増加も影響している1）。 禁煙、過剰アルコールの摂取を避ける、適当な運動療法 糖尿病性腎症とは高血糖が誘因となって発症する細小血管合併症糖尿病神経障害、網膜症に並び糖尿病三大合併症とされてる糖尿病腎症は、日本における新規透析療法の導入の原因第一位であり、透析患者全体に占める割合も年々増加しています。 過剰な蛋白質摂取を避ける、食塩制限（6g/日未満） 末期症状としては、糖尿病性腎症の場合は人工透析が必要になり、糖尿病性神経障害の場合は知覚が消失し、糖尿病性網膜症の場合は失明した状態になります。 糖尿病患者の余命. 当サイト(糖尿病ナビ.com)は、本ウェブサイトに情報を掲載する際には万全を期し、また本ウェブサイト上の情報について細心の注意を払って更新・運営しておりますが、それらの情報が正確であるか、妥当であるか、最新であるか、またお客様にとって有用であるか、お客様の目的に合ったものであるか、などについて一切保証いたしません。お客様が本ウェブサイトに掲載されている情報によって、または本ウェブサイトをご利用になられたことによって発生したいかなるトラブル、損失、損害についても一切責任を負いません。Copyright ©
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