調剤報酬 計算 エクセル

おじさん薬剤師の日記 , こんにちはヤクタマです。今回は、調剤薬局で働く薬剤師なら絶対に知っておきたい「普段はパソコン任せでもいいけど、ルールを知らないと、患者に突っ込まれたときに説明できません。患者によく突っ込まれる、あるあるが「これ答えられるようにならないダメだから、回答がわかんない人は一緒に勉強しましょう。薬剤料の計算は「薬価 × 錠数」みたいに単純ならいいんだけど実際はもうちょっと複雑なんです。復習も兼ねて「薬剤料の計算方法」を一から確認しておきましょう。薬剤料の計算だけならパソコンがやってくれるけど「種類が減ったのに値段が変わらない理由」までは教えてくれません。そんじゃ、長くなるけど頑張っていこう！！目次（もくじ）ちゃんと定義から見ていくよ。*調剤報酬点数表の記載はこれだけだから非常にシンプルですが、分かりづらいですね。わかりにくい箇所といえば「所定単位」という記載でしょう。これは「調剤報酬点数表に関する事項」の別の箇所に、所定単位とは「１剤１日分」とすると記載されています。さらに「1剤」というのは「調剤報酬点数表に関する事項」の別の箇所「服用時点が同一である薬剤」と定められています。ハイ、これが原則ね！！つまり、薬剤料とは「1剤」ごとの「1日薬価」を点数化したものをいいます。そして、最終的に「1日薬価を計算して、日数倍する」という、この順番がとっても大切なんです。それでは、これらを踏まえてわかりやすく薬剤料の計算を解説してきます。それでは一連の流れから説明します。この3ステップで計算できます。「1剤」の「1日薬価」を計算します。「剤」というのは飲み方ごとの単位ですね。ロキソニン 3T薬剤料は、一種類ずつ計算するのではなく、飲み方が同じものは一つのまとまりとみなします。ロキソニン13.8円×3Tこんな感じで1日薬価を計算します。「1日薬価」を五捨五超入し「円」を「点」に変換していきましょう。このときに登場するのが「五捨五超入」というルールです。定義で言うところの▼この部分ですね。使用薬剤の薬価が調剤料の所定単位につき15円を超える場合：10円又はその端数を増すごとに１点この部分を解釈して「五捨五超入」と呼びます。[jin_icon_pen color=”#e9546b” size=”18px”]「1日薬価を計算してみると小数点以下があらわれるのですが、調剤報酬の考えに小数点以下は登場しません。薬価の単位は「円」なので「点」に変換するときに小数点以下をまるめて整数にする行為が「五捨五超入」です。例えば、薬価が26円だったとします。単純に1点10円でやると2.6点になりますが調剤報酬に小数点以下は登場しないので、小数点以下の0.6は切り上げて「2.6」 → 「3」に変換します。つまり薬価26円は3点になります。この切り上げのルールが「五捨五超入」です。1.5点までは切り捨て「1」つまり1.5000001を五捨五超入すると切り上がって「２」になります。1調剤の1日薬価を計算するさきほどの処方例を見てみましょう。ロクソニン 3T薬剤料は、一種類ずつ計算するのではなく、飲み方が同じものは一つのまとまりとみなします。ロクソニン13.8円×3Tこんな感じで1日薬価は「98.1円」なので、五捨五超入して点数化すると「10点」になります。1日の薬剤料が計算できたら処方日数倍してあげます。ロクソニン 3T処方例は3日分なので3倍しましょう。ハイ、できあがり。くれぐれも間違えないでほしいのが「1日薬価 → 五捨五超入 → 日数倍」って３ステップです。これが一部逆転して「1日薬価 → 日数倍 → 五捨五超入」になるとまた違う答えになってしまいます。あくまでも1日薬価をベースに考えることをおわすれなく。極端に点数の低いものは一律1点になります。1日薬価が0.5点以下だと五捨五超入してしまうと0点になってしまい、ただで渡すことになってしまう。そのため極端に低いものは1点とすることで請求することができます。0.51点～1.5点も五捨五超入したら１点になるので、総合すると1日薬価が15円（1.5点）以下のものは一律１点になります。使用薬剤の薬価が調剤料の*次の処方の薬剤料を計算してみましょう。ロクソニン 1T1錠あたりの薬価は「ロクソニン16.8円・ムコタイン20.2円・ホララミン5.6円」です。よって1日分の薬価は「42.6円(4.26点)」になり、これを五捨五超入すると1日あたり「4点」になります。次に、ホララミンがなくなった時の処方で計算してみよう。ロクソニン 1T1日に分の薬価は「37.0円(3.7点)」なので五捨五超入すると1日あたり「4点」になります。何がいいたいかというとホララミンがあってもなくても同じ「4点」なので1種類へったとしても会計は同じということがわかります。よって、極端に安い医薬品の増減は「会計に影響を与えないことがある」ということがお分かりいただけたでしょうか。いつもおんなじ薬を使っている人が「1種類減っても薬代がが変わらないのはなぜなのか？」という質問への回答はこの一連の流れを示してあげることになります。バイアス錠なんて1錠5.6円しかしないから、削除になっても会計がかわらないことが多いです。ご高齢の方だと、パソコンの方が間違っていると機械のせいすることがあるから、手動でも計算できるようにしていざって時に説得できるようにすることが大切です。内服薬はひとまずこれで終了です。次は外用薬に行ってみましょう。そうそう、内服薬の調剤料については別の記事で解説しているのでよかったらみてくだされ。外用剤は処方箋に総量が記載されているので「薬価 × 総量」を10で割って五捨五超入するだけです。ポルタレン軟膏　５０ｇ外用薬は「日数」の概念がないので処方箋に全量記載するルールになっています。計算方法は超シンプル。405円だから10で割って40.5点です。それを五捨五超入して「40点」ねっ、簡単でしょ。外用薬の調剤料については別の記事で解説しているのでよかったらみてくだされ。頓服薬の処方箋には1回量と処方回数と服用タイミングが記載されてます。薬価を計算するときは「総薬価（1錠薬価×1回量×回数）」を10で割って五捨五超入するだけ。ロクソニン錠 2錠「総薬価」を計算するから「1回20錠 ×10回 × 18.6円/錠」なので総薬価を計算します。372円を10で割った37.2円を五捨五超入した37点が薬剤料になります。くれぐれも間違っちゃいけないのが「薬価 × 1回量」を五捨五超入してしまわないようにね。あくまでも総薬価を記載することが大切。そのサイトが「医療系ニュースをまとめて読むことができて、毎日の情報収集がとにかく効率的になります。毎日、スキマ時間にスマホでチェックするだけで ▼公式サイトにマンガで詳しい紹介があります。要するに無料登録するだけで3000円の参考書が実質無料でゲットできるってコトです。ニュース以外にも薬剤師コラムも充実してるから、ヒマつぶしに読むだけで勉強にもなっちゃう。コラムで読んだ「▼詳細はキャンペーンページをチェックしてみて下さいな。 薬剤料 1点＋（32.2円×2＋99.3円×2-15円）点 10円 ＝1＋24.8＝25.8 1点未満の端数切り上げ‥‥26点. 小売店って1日の終りに売上を計算しますよね？ そのときにレジ金があってるかどうかカウンターにカチャカチャ小銭をセットして枚数を数えると思います。 そこから電卓をはじいて本日の売上を計算すると思うのです ... シフト表をスマホで持ち運べたら便利だと思いませんか？ 別に特別な方法ではないのですが、いたって普通にスマホにシフト表を送る方法を紹介します。 うちの店のシフトは全員にメールされるようにってるのを他店の ... 資格の取得を考えてる方には「しかも、そのまま無料で資料請求することもできます。いろいろな転職サイトを利用してわかったのが、やっぱり大手が一番、おすすめは業界最大手の・待つだけ企業からオファーが届くなんといっても「スカウト機能」がすごい。 調剤報酬は基本的に薬剤料と技術料からなります。そして薬剤料は薬剤料と特定保健医療材料料からなります。そして計算は小数点以下を五捨五超入で計算するので注意が必要です。 調剤薬局で勤務するおじさんです。お薬のはたらきを患者様へお伝えします 目次 調剤薬局で在庫管理を行うにあたり、各薬品について発注点を設けておくと、発注担当者が不在の場合であっても「買う・買わない」の目安とすることができます。 「発注点」についての考え方は人それぞれかと思うのですが、私の場合は1日を通して欠品しない在庫数を「発注点」と考えています。ムコスタ錠を例にしますと、ムコスタ錠を1日で100錠しか使用しない日もあれば1000錠使用する日もあります。この場合、欠品なく業務をまわすためには1000錠のムコスタが必要と考えますので、発注点を1000錠とします。 12月1日から3月31日までの4か月間でムコスタ錠を一番使用した日を調べてみると、2月20日で1200錠であったとします。この場合1200錠を発注点と定め、この先4カ月（4月から7月）の間の使用数量を想定したときに1日1200錠あれば、おそらく欠品することはなく1日を終えられるだろう想定します。  直近3～4カ月のレセコンデータとExcelを使用して、すべての採用医薬品について発注点を出力します。薬品ごとに発注点を薬品棚や、引き出しの見えるところにシールで貼り発注する際の目安とします。（発注カードに発注点を記す場合もあります） レセコンから一定期間（例えば直近6ヶ月）の医薬品使用データをテキストファイルやcsvファイルで出力します。90日を超える処方を応需することが多い薬局の場合は、指定期間を6～8ヵ月ほどに設定して出力すると、適切なデータを作成できるかと思います。（リストもれを回避のために期間を長めに設定します） レセコンから出力するデータ項目は・調剤日・医薬品名・使用量が含まれていればいいかと思います。このデータをテキストファイルやcsvファイルで出力して、エクセル（2007年以降）で開きます。 テキストファイルやCSVファイルをエクセルで開いたときに、以下のようにA列に、すべてのデータがまとまって表示されることがあります。この場合は「Ctrl」キーと「A」キーを同時に押してすべてのデータを範囲選択します。タブに表示されている「データ」→「区切り位置」をクリックします。（またはA列を範囲選択して、タブに表示されている「データ」→「区切り位置」をクリックします。）以下のような画面が出ますので、「次へ」「完了」とすすめるとA列にまとまって表示されていたデータを複数の列へ分けることができます。作成したデータの先頭行に見出しをつけます。今回の場合は調剤日・医薬品名・使用量とつけました。ここで出力したデータを確認します。レセコンの出力方式により仕様が異なるのですが、上図では2017年9月1日のシナール配合錠が3行に記されています。これは9月1日に3人の患者さんに使用したことを意味しています。レセコンの出力方式で「使用量を合計する」というような項目があれば、そちらをクリックしてからレセコン出力を行うと9月1日の使用数量が合計されるかと思います。そのような設定がない場合は1日ずつの各医薬品の使用量Excelで計算する作業を行います。（レセコンの出力で1日使用量を出力できる場合は、「1日使用量を降順で並び替える」からご覧ください） 計算式としては「調剤日」が同じで「医薬品名」が同じ場合は「使用量」を合計するという計算式（関数）を入力します。例：2017/9/1でシナール配合錠の使用量を合計する　42+60+90＝192「調剤日」と「医薬品名」という2つの条件が合致する場合に「使用量」合計するという計算式には「SUMIFS」または「＆関数とSUMIF」を使用します。 「SUMIFS」：2007年以降のエクセルで使用可能です。複数の条件に一致するセルを検索し、見つかったセルと同じ行（または列）にある、［合計対象範囲］のなかのセルの数値の合計を求めます。A列：調剤日、B列：医薬品名、C列：使用量と表示されているのであればD2セルへ=SUMIFS(C:C,A:A,A2,B:B,B2)と入力して「Enter」キーを押します。（SUMIFSの詳しい説明は私には難しいので割愛いたします）以下D3セル、D4セルと連続データで同様の処理をおこないますのでオートフィルを行います。D2セルの右下部分（赤マルでかこまれた部分）に黒いポッチが表示されます。この部分にマウスポインタを合わせると、マウスポインタの形が黒い十字に変わります。この状態で下方向へドラッグすると連続データを入力することができます（オートフィル）。表示された数字が「調剤日」と「医薬品名」が同じ場合の「使用数量合計」となります。セルD1に「1日使用量」と見出しをつけますD列に表示されている数字は関数の計算結果です。このまま以下の操作を行うと計算結果は随時変更されてしまいます。そのため、この時点で表示されている数字を「値」としてセルに記載します。 D列を範囲選択し、「右クリック」→「コピー」を選択します。E列を範囲選択し、「右クリック」→「貼り付けのオプションから「値」を選択します」（または、「右クリック」→「形式を選択して貼り付け」→「値」を選択します）この作業により下図のようにD列には関数により「数字」が表記され、E列には「数字」が記されたことになります。このようになったら、D列は不要なので削除します。（以下のD列は関数ではなく「数字」が記されています）次に、「1日使用量を降順で並び替える」作業を行います。「Ctrl」キーと「A」キーを同時に押してすべてのデータを範囲選択します。次にタブに表示されている「データ」→「並べ替え」をクリックします。以下のような画面がでますので「先頭行をデータの見出しとして使用する」にチェックをいれます（赤いマルの部分です）。次に青矢印部分をクリックして「1日使用量」を選択し、黒矢印部分をクリックして「降順」を選択して「OK」をクリックします。この作業により1日使用量の多い順に上から下へ表示するデータを作成されたことになります。次に、重複データの削除を行います。「Ctrl」キーと「A」キーを同時に押してすべてのデータを範囲選択します。タブに表示されている「データ」→「重複の削除」をクリックします。すると以下のような画面が表示されます。先頭行をデータの見出しとして使用するにチェックがはいっていることを確認します（赤マル部分）。「医薬品名」にチェックを残し（青マル部分）、それ以外のチェックは外して「OK」をクリックします（赤矢印）。すると「重複する〇〇個の値が見つかり、削除されました。一意の値が△△個残っています。」という表示がでますのでOKを押します。最後に医薬品名順に並び替えます。 データの並び替えを行います。「Ctrl」キーと「A」キーを同時に押してすべてのデータを範囲選択します。次にタブに表示されている「データ」→「並べ替え」をクリックします。以下のような画面がでますので「先頭行をデータの見出しとして使用する」にチェックをいれます（赤いマルの部分です）。次に青矢印部分をクリックして「医薬品名」を選択し、黒矢印部分をクリックして「昇順」を選択して「OK」をクリックします。この作業により医薬品名順に並び替えることができます。C列の「使用量」を削除します以上の作業により各薬剤の「発注点」が作成されました。A列：一番多く使用した日B列：医薬品名C列：一番使用した日の使用量（発注点）発注点を一つの目安にして、「発注点+α」を最低保有数として在庫管理を行うと欠品せずに在庫管理が行うことできると考えます。H30年度調剤報酬では「対物業務」から「対人業務」へと評価基準がかわっていきます。在庫管理に要する時間を削減することが一つの業務改善になればと思います。 執筆者：[…] Excelとレセコンデータで調剤薬局の発注点を出力する […][…] Excelとレセコンデータで調剤薬局の発注点を出力する […][…] Excelとレセコンデータで調剤薬局の発注点を出力する […]comment このサイトはスパムを低減するために Akismet を使っています。EXCLEを使って1人にしか使用していない薬をレセコンデータから抽出する   患者様へお薬をお渡しした後、基本的に次回の来局日までにそのお薬を購入するわけですが、「買わない」期間を正しく管理 …平成30年4月1日適用の薬価を公開、内服薬は平均9％引き下げ   厚生労働省は2018年3月5日、新薬価（4月1日以降）を公開しました。 全体的な薬価の引き下げ額としては 内服薬：平均9％引 …目次 停電時における薬局業務について停電時の調剤方法停電時の発注について郵送対応の良し悪し停電時の会計について 停電時における薬局業務について   先日、2日間ほど市内全域の停電を経験しまし …PTPシートからバラしてしまったが使用しない錠剤がある場合におけるパソコンでの在庫管理について   調剤薬局の在庫管理には様々な方法があるかと思うのですが、私が所属している店舗では、医薬品の …　　google adsense基礎的医薬品リスト2020年４月2020年度薬価改定新旧比較データ2020年6月発売GEリスト（エクセル）2020/07/262020/07/252020/07/212020/07/202020/07/18メタ情報薬歴の悩みを解決 Copyright©

単純に1点10円でやると2.6点になりますが調剤報酬に小数点以下は登場しないので、小数点以下の0.6は切り上げて「2.6」 → 「3」に変換します。よって薬価26円は3点になります。 調剤報酬や技術料は処方箋を受ける診療科目によって大きく変わってきますので、それぞれの診療科別の平均値を把握しておくことをオススメします。 内科、小児科、外科、整形外科、皮膚科、産婦人科、眼科、耳鼻咽喉科別の処方箋一枚あたりの調剤報酬と技術料についてまとめてみました 「調剤日」と「医薬品名」という2つの条件が合致する場合に「使用量」合計するという計算式には「sumifs」または「＆関数とsumif」を使用します。 「sumifs」：2007年以降のエクセルで使用可能です。 調剤報酬の計算方法は、調剤報酬点数表に基づいて計算される。 以下、計算における大前提。 1剤 とは、投与日数にかかわらず、服用方法が同じものいう; 1調剤 とは、内服・屯服にあっては服用方法と日数（回数）が同じもの、外用にあっては薬の種類ごとをいう ※1 調剤料 5点×7日分＝35点 今回は調剤報酬の薬剤料の自動計算機を作成したいと思うけど、 先に言っておきますが、自動計算機を作ったとしてもこれを実務で使うことはありません。 ちょっとした調剤事務のエクセルの練習だとおもって作ってみてほしい。 「調剤日」と「医薬品名」という2つの条件が合致する場合に「使用量」合計するという計算式には「sumifs」または「＆関数とsumif」を使用します。 「sumifs」：2007年以降のエクセルで使用可能です。

診療報酬点数の一覧表の全て一括してエクセルでダウンロード入手できるサイトをご存知でしたら教えてください ... 診療報酬、調剤報酬の点数化について基本的 ... 診療報酬の点数計算について質問です。普通の風邪の場合、特掲診療料の中で該当し 薬局でつかっている電子はかりと連動している散剤監査システムに限界がきたみたいで買い替えの話がでています。 うちの監査システムは「おしゃべりシステム」というのが特徴みたいで、薬品のビンをスキャンすると薬 ... 医療制度はどんどん変り、新しい医薬品はどんどん増えていきます。でも、まとまった勉強時間ってなかなか確保できないから知識のアップデートって大変ですよね。忙しい店舗で働いると帰りが遅いから勉強なんてできないですよね。。それは、医療保険も、介護保険も、すでに財源はパンク寸前で、このままでは破綻してしまうのはあきらかです。制度を維持していくために、限られた財源をどう使っていくか過激な議論がとびかっています。これから薬局業界で生きていくならしっかり情報収集して、今やるべきことを見極めていく必要があります。たとえば、いま注目されているのは「つまり、いま薬局がやっておくべきことは「かかりつけ」を増やしてフォローしていくことです。要件に加えられてから焦っても遅いんです。そこで効率よく情報を収集する手段が必要なんです。もし効率よく薬局情報を収集したいなら「「通勤時間に1日5分スマホをチェックするだけでも業界の動向がみえてくる。利用するには登録が必要ですが、登録と利用は＼１分で無料登録／スマホを1日5分みるだけで最新の医療ニュースをまとめてチェック登録すると私の業務改善コラム「 おじさん薬剤師の日記 , 小計 35点＋26点×7日分＝217点 No.2：Rp.3(毎食後)で1剤.

2020-05-24. はじめに. 調剤料 5点×7日分＝35点. 薬局の調剤基本料で関わってくる特定の医療機関の集中率について、案外計算方法が複雑なので、通知の原文から詳しく見てみました。特定の医療機関における集中率の算出方法算出方法に関しては、平成30年3月5日保医発0305第3号の通知に定められていま 原価といえば、薬剤の仕入れ額とイメージされそうですが、薬局において正確な原価の計算方法は下記のようになります。

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