電子カルテとは、紙に記録していた診療記録を電子的に変化させたものであり、大きな導入メリットがあります。しかし厚生労働省の普及率向上呼びかけを妨げる、法整備や標準化などの課題があります。その詳細解説とともに電子カルテサービスを紹介します。 電子カルテにはほとんどの場合、カルテやレセプト作成のミスを防ぐ「自動チェック機能」が搭載されています。返戻を防ぐ、「レセプトチェック」の機能がついた機種もあります。支払基金の縦覧点検・突合点検に対するチェックなど、人手でやったら時間がかかって大変ですが、チェック機能を使えばあっという間に終わります。正確なカルテ・レセプト作りが早く、簡単にできる。これは電子カルテの一番のメリットでしょう。 電子カルテとは、従来医師が診療の経過を記入していた、紙のカルテ（診療録）を電子的なシステムに置き換え、電子情報として一括してカルテを編集・管理し、データベースに記録するシステムまたはその記録です。 病院内にサーバーを保有する「オンプレミス型」が主流でしたが、情報通信機器の発展により、現在は医療業界でも「クラウド型」の電子カルテが登場しました。今回の記事では「オンプレミス型」電子カルテと「クラウド型」電子カルテの違いについて、さまざまな角度からご紹介します。 電子カルテとは、紙に記録していた診療記録を電子的に変化させたものであり、大きな導入メリットがあります。しかし厚生労働省の普及率向上呼びかけを妨げる、法整備や標準化などの課題があります。その詳細解説とともに電子カルテサービスを紹介します。 医療・医事現場の目線でクラウド型電子カルテの導入メリット、活用メリットを考えます。 看護師の目線 面倒なカルテ管理や作業からの解放。 熱型表によるモニタチェックや患者様のバイタル入力、ワークページでケア管理などが簡単に行えます。
クラウド型電子カルテのデメリットは「カスタマイズが難しい」ことです。 サービスの機能や設定は決められている製品が多いため、それぞれの医療機関向けにアレンジができないケースもあります。 電子カルテ: 強み: クラウドなどのバックアップシステムがあるので、災害時にもデータが失われる心配が少ない。 遠隔地にて、診療の引き継ぎが可能。 弱み: 電気がないと使えないので、紙カルテに比べて復旧が遅れがち。 紙カルテ: 強み å¶æ¥æãCopyright 2019 (C) SECOM MEDICAL SYSTEM Co.,Ltd. 電子カルテの中でも、現在はクラウド型電子カルテが普及してきています。場所を選ばず利用できる、コストが安いなど多くのメリットがあるからです。 この記事ではクラウド型電子カルテの製品を紹介します。またクラウド型特有のメリットも解説しますので、ぜひ参考にしてみてください。 電子カルテとは 導入するメリット・デメリット. クリニックの電子カルテ導入について、メリットとデメリットをまとめました。新規開業や世代交代の時のご参考にどうぞ。（参考：電子カルテにはほとんどの場合、カルテ作成やレセプト作成のミスを防ぐ「例えばPHC製 Mediom の場合、下のように薬剤に関するチェックが働いて、投与の禁忌などを注意してくれます。電子カルテには、カルテ入力をサポートする機能がたくさんあります。それらを使うと入力が楽になると同時に入力自体が半自動化されるので、入力のブレや間違いを減らす効果があります。またキーボード入力の単語登録が可能です。例えば「いん」と入力すれば「インフルエンザ」と変換候補が出るようにすることもできます。入力の学習機能もあるので、使いこむほどに便利になっていくでしょう。カルテ作成・書類作成の時など、手書きだといちいち書く必要がありますが、電子カルテならデータのコピーと再利用が非常に簡単です。電子カルテには、入力項目をいろいろまとめてテンプレート化する機能があります。疾病や症状ごとにテンプレートを用意しておけば、経過・処方・検査依頼・傷病名といった項目をワンタッチで入力できるようになります。手で入力するのはその患者さん独自の情報だけに絞られるので、カルテ作成の工数をぐっと減らすことができます。【解説ムービー】電子カルテには、処方データや患者さんの検査データが蓄積されていきます。それらをまとめてモニターに表示して、患者さんに見せつつ治療方針などを説明すれば、患者さんの病気に対する理解もぐっと深まるでしょう。さらに、医療データベースが搭載されている電子カルテもあるので、説明資料を患者さんに見せたり、印刷して渡すことができます。電子カルテはPACSや検査システム等と連携して、CR画像や検査結果など、患者さんに関するデータを一元管理できます。また、受付システム・レセコンとも連携します。ドクターの手元にある電子カルテが、院内の情報管理の中心になります。例えばタブレットをアンケートや指示せんとして使って院内のやりとりをスピードアップしたり、患者さんの状態をリアルタイムで確認できるようになります。診療にまつわる資料のデジタル化が進めば、紛失の心配がなくなる、探すスピードがアップ、搬送の手間がなくなるなど、スタッフの皆さんの間接作業が削減されます。電子カルテと外部の検査センターをオンラインで接続すると、ドクターの手元の電子カルテから検査指示を出せて、その後の結果取得までオンライン経由で行えるようになります。手間がかからずスピーディー。しかも、ヒューマンエラーによるミスを減らすことができます。ドクターが電子カルテから検査指示を入力。電子カルテは、ノートパソコンなどで往診先や自宅に持ち運ぶ事ができます。紙カルテを持ち歩いても過去カルテを見ることしかできませんが、電子カルテを持ち運べば、過去カルテだけでなく患者さんの各種データや院内の情報にもアクセスできます。電子カルテは検索できるので、患者さんのカルテをサッと表示することが出来ます。カルテ出しに時間がかからず、紙カルテのように予約受付システムを併用すれば患者さんの待ち時間はさらに短縮でき、電子カルテには、紹介状や診断書といった各種書類のテンプレートを多数搭載してあります。書類作成のサポート機能などを使えば、めんどうな事務作業も手間がかかりません。また院内指示せんなどをテンプレート化し、投薬や注射・処置・検査などの指示内容を印字することもできます。（電子カルテで院内を完全に電子化するのではなく、一部アナログを残した運用も好評です。）電子カルテを使えば紙カルテを保管しなくてすみますから、電子カルテの文字たいへん読みやすいです。（ドクターの書く文字が読めなくて困ったことはありませんか？）スタッフの皆さんにも喜ばれ、院内の報連相（ホウ・レン・ソウ）がよりスムーズになるでしょう。データ検索もできるので、見たい情報にサッとたどり着けます。パソコンに使える無停電装置などもありますが、継続的に動かすとなると発電機くらいは必要になるでしょう。電子化ゆえの難点が故障です。電子カルテはパソコンですから、使用期間が長くなればなるほど故障のリスクが高まります。（ですので、システムは５年をめどに入れ替えをおすすめしています。）実際には、電子カルテシステム全ての端末（一般的にパソコン３～５台）が一度に故障することはまずないので、故障で完全にお手上げ、という事態はほとんど起こりません。不具合を予防する仕組みもありますし、故障してないパソコンだけでシステムを運用する、補助システムもあるでしょう。電子カルテ使用上、一番多いお困りごとはこれでしょう。電子カルテをキーボードで入力する時は、ドクターはどうしてもモニターの方を向いてしまいます。電子カルテに慣れたドクターだと、患者さんの方を見ないでずっと電子カルテを見ているなんてことも。紙カルテであれば、片手でサラサラっと書きながら、もう少し患者さんの方を向くこともできるのですが…… これは電子カルテの置き方や、タブレットで入力する、マイクで入力する、などの工夫で多少は改善でます。モニターの数と大きさにもよりますが、電子カルテは紙カルテに比べるとどうしても一覧性が低く、紙をめくるようにパラパラっと全体を眺めるのが得意ではありません。その代り電子カルテでは、過去カルテの一覧表示や、検索機能などを使うことになります。以下はクリニックの状況や、ドクター・スタッフの皆さんの得手不得手によって変わるので、電子カルテの導入がメリットになる場合も、デメリットになる場合もあります。最初に電子カルテの使い方を覚えるのは、ちょっと大変かもしれません。パソコンや病院で慣れてる方であれば、学習コストはぐっと低いのですが……キーボードが苦手なドクターが、一番心配されるのが毎日のカルテ入力です。果たして自分は使いこなせるのだろうか…という不安を持たれるようです。キーボード入力をゼロから覚えようとすると大変です。苦手な方は、地震・洪水・土砂崩れなどの時、電子カルテと紙カルテは一長一短です。災害があった「その場所」での診療に関して言えば、そもそも電気がなければ診療自体が難しいので、紙カルテも電子カルテもそれほど変わらないのかも知れません。他の地域へのカルテ情報のパスについては、紙カルテが残っていればよそに送れますし、クラウドにデータがあれば共有できます。以上が、電子カルテ導入にあたっての一般的なメリット・デメリットです。導入ご検討の際、参考になれば幸いです。他にもこういったページがございます。ぜひご覧ください。 クラウド型電子カルテシステムのデメリットとしては、院内のネット環境を徹底して管理する必要があります。 弊社の長年の電子カルテシステムサポートの経験で言いますと、オンライン請求が出来ない・リモート・ネットがつながらないなどのトラブルは数多くのクリニックで起こります。 クラウド型電子カルテを新たに導入した病院では、採用に踏み切った理由としてまず「災害時の対策」を挙げている。 東日本大震災により浮き彫りとなった患者データのバックアップという課題を踏まえ、医療機関が被災してカルテが失われる非常事態に備えようというのだ。 『きりんカルテ』はクリニックのitコストを劇的に下げる無料のクラウド型電子カルテです。レセコン機能、予約システムなど、クリニック運営に必要なほとんどのシステムを無料でご利用いただけます。
開業する場合、およそ8割の医師が電子カルテを導入するという調査データもあり、今や電子カルテは医療機関において必須項目と言っても過言ではありません。 ここでは、電子カルテのクラウド型とオンプレミス型の違いについて紹介します。
クラウド型電子カルテのデメリット. 【美容整形・美容外科等の自由診療医院で導入実績多数】「Medibase」は1万4000件以上の導入実績がある日本医師会提供のレセコンORACAと連動した医事連携型電子カルテです。医事一体型電子カルテとの違いやメリットをご紹介します。 All Right Reserved. 近年導入が進むクラウドサービス。しかし、導入形態にはオンプレミス型、というものがあるのをご存知ですか？オンプレミスとは？クラウドサービスとのメリット＆デメリットを徹底的に比較しました！ボクシルでは法人向けSaaSを無料で比較・検討し、『資料請求』できます。 まず、電子カルテの特徴についておさらいしましょう。電子カルテはオンライン上でカルテの閲覧や編集ができるサービスで、主なメリットは次の3つが挙げられます。1つ目のメリットは「業務の効率化」ができることです。紙の場合はカルテを手書きで記入しなければなりません。カルテを探すために院内を歩きまわる場合もあるでしょう。一方で電子カルテであれば、診察内容の入力はパソコンやタブレットで行えます。サーバーにアクセスすれば、カルテのデータをすぐに確認できるのがメリットです。2つ目のメリットとして「画面を見せながら、患者さんに共有できる」ことも挙げられます。取得した情報を、パソコンの画面を見ながら患者さんと確認できます。3つ目の「保管場所を削減できる」ことも大きなメリットです。従来のように、紙のカルテを棚に保存する必要はありません。データはサーバー内で保管できるからです。院内のスペースを広く使いたい方にも、最適なサービスといえるでしょう。従来の電子カルテは院内にサーバーを設置する必要がある一方で、クラウド型はクラウド上でデータを管理します。サービスの管理も基本的には医療機関では行いません。クラウド型はシステムの更新からバックアップまで、多くの作業を企業が行います。システムメンテナンスの手間が省けるため、クラウド型は従来のものと比べて業務をより効率化できる可能性があります。クラウド型電子カルテには、主に次の3つのメリットがあります。1つ目は「インターネットさえあれば、好きな場所でカルテを閲覧し編集できる」こと。クラウド型は外出先でもリアルタイムで情報を確認できます。自宅診療を行う際も、その場でカルテを記入し患者さんと共有するのも難しくありません。2つ目に「セキュリティ対策につながる」ことも魅力です。クラウド上でデータを管理するため、災害などのトラブルが起きてもデータがなくなるリスクが軽減されます。3つ目のメリットとして「手間が少ない」のも魅力として挙げられます。法改正やバージョンUPの対応の際も、クラウド上でデータが更新されるので、手間を取られることなく、運用することが可能です。サービスの機能や設定は決められている製品が多いため、それぞれの医療機関向けにアレンジができないケースもあります。ただし、カスタマイズ可能かつ機能性の高いクラウド型電子カルテもありますので、自院の運用に沿った製品を選ぶことが重要と言えるでしょう。運用に照らし合わせながら、適切な使い方が出来るクラウド型電子カルテを選ぶことが大事になってきます。電子カルテはオンラインでカルテの管理や編集ができるサービスです。業務の効率化やカルテの保管スペースの削減が期待できます。なかでも「クラウド型電子カルテ」は、インターネットさえあれば自由にカルテの編集や閲覧をできるのがメリットです。システムの管理は企業に任せられるうえに、セキュリティ対策につながります。電子カルテの導入を検討されている方は、ぜひこの記事を参考に自分に合ったサービスを見つけてみてください。人気のキーワードカテゴリーアーカイブ
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